Úlceras bucales recurrentes y enfermedad celíaca
13 Agosto, 2009
|
En el 5 % de los pacientes con enfermedad celíaca, la estomatitis aftosa sería la manifestación de la condición. La estomatitis aftosa es una úlcera abierta dolorosa, como una ampolla, que aparece en la boca, tiene aspecto blanquecino o amarillento y está rodeada por una zona roja brillante. Estas úlceras suelen reaparecer en momentos de estrés y están relacionadas con infecciones virales, alergias a alimentos y otras condiciones. El equipo de investigadores estudió a 247 pacientes con estomatitis aftosa con un promedio de 33 años que habían tenido por lo menos tres ataques aftosos durante el año. Los expertos midieron los anticuerpos y otros factores inmunes vinculados con la enfermedad celíaca y se excluyó a los pacientes con resultados negativos. Aquellas personas con resultados positivos se sometieron a biopsias de la cubierta del intestino delgado. La enteropatía por sensibilidad al gluten se definió a partir de una prueba sanguínea positiva a factores inmunes y a resultados anormales en las biopsias. A los pacientes con la condición se les recomendó una dieta libre de gluten. De los 247 pacientes, siete que tenían resultados sanguíneos positivos se sometieron a una endoscopia y a biopsias duodenales. Los hallazgos endoscópicos eran compatibles con la enteropatía por sensibilidad al gluten en dos pacientes y fueron normales en cinco personas. Sin embargo, los resultados de las biopsias fueron compatibles con la condición en los siete casos. Los pacientes con enteropatía por sensibilidad al gluten tenían en promedio 27 años y la duración de la enfermedad solía ser de 4,5 años. Los siete pacientes con enfermedad celíaca no habían respondido a los medicamentos convencionales contra las úlceras bucales, incluidos los corticosteroides tópicos, la tetraciclina y la colchicina. La enteropatía por sensibilidad al gluten debería considerarse en los pacientes con estomatitis aftosa. La falta de respuesta al tratamiento convencional podría ser otro indicador de riesgo de enfermedad celíaca. |
|
