Infocelíacos

El único tratamiento que existe para tratar la celiaquía es un plan de alimentación sin las prolaminas tóxicas provenientes del trigo, avena, cebada y centeno. Esto normaliza la mucosa intestinal, eliminando las lesiones y la sintomatología que éstas acarrean.La mayoría de los celíacos, una vez que adoptan este nuevo modo de vida, mejoran notablemente su estado de salud. Lamentablemente, entre el 5 y el 30 % de los casos no  responde adecuadamente al tratamiento, y a esta reacción atípica se la denomina enfermedad celíaca refractaria.

En este caso, los médicos deben constatar, mediante una cuidadosa y profunda anamnesis alimentaria, que la persistencia de las lesiones intestinales no se deba a una ingesta deliberada de prolaminas tóxicas, ya que es muy común que cuando se empieza con el tratamiento se cometan ciertas transgresiones en la dieta debido a que no es fácil adaptarse de inmediato a los cambios radicales del plan de alimentación, considerando el uso que se le da al trigo en la nuestro arte culinario. 

Por otro lado, es necesario corroborar la veracidad del diagnóstico de enfermedad celíaca, ya que existen otras enfermedades intestinales como el esprue tropical o la enteropatía autoinmune que pueden desencadenar lesiones en las vellosidades del intestino muy parecidas a las de la celiaquía. En estas otras patologías, el tratamiento no se basa en la dieta sin prolaminas tóxicas. 

Una vez que se hayan descartado los puntos anteriores, se debe considerar la presencia de un adenocarcinoma intestinal, que es una afección relacionada con la celiaquía que impide la remisión clínica de la enfermedad. En este caso, los síntomas más comunes son pérdida de peso, fuertes dolores abdominales, fiebre y sudoración nocturna.

Las personas que padecen celiaquía refractaria tienen menor expectativa de vida con respecto a los otros celíacos. Su supervivencia media es del 50% a los 5 años del diagnóstico.