La enfermedad celíaca como posible causa de cáncer.
12 Septiembre, 2008
Las formas en las que se puede presentar la celiaquía son múltiples. Pueden darse los síntomas típicos o las manifestaciones atípicas, que son las que presentan la mayoría de los celíacos y hacen difícil su diagnóstico. Estas formas raras y poco relacionadas con la alteración intestinal hacen difícil la detección de esta patología, y ocasionan un infradiagnóstico de la enfermedad. La baja tasa de detección de esta enfermedad hace que muchos casos evolucionen hacia las complicaciones.
Cuando un individuo celíaco no es diagnosticado precozmente, la enfermedad evoluciona hasta la cronicidad, y aumenta la probabilidad de desarrollar otro tipo de enfermedades, entre ellas la aparición de diferentes tipos de tumores. La falta de cumplimiento estricto del plan alimentario libre de prolaminas tóxicas, también aumenta esta probabilidad.
Estas dos situaciones aumentan en veinte veces el riesgo de desarrollar neoplasias en el tracto digestivo como carcinomas esofágico y faríngeo, adenocarcinomas de intestino delgado y linfoma no Hodkins, comparado con la población general o no celíaca.
Parecería que el continuo fenómeno de atrofia y regeneración del epitelio que recubre el intestino en los celíacos que no cumplen estrictamente la dieta podría explicar el mayor riesgo de linfoma en estos pacientes.
La celiaquía es una de las pocas patologías en la que tiene tanta eficacia la medicina preventiva, ya que al instaurar tempranamente y mantener crónicamente la dieta sin prolaminas tóxicas, disminuye el riesgo de sufrir cáncer en el tracto digestivo. Se ha comprobado que a los 10 años de comenzar y cumplir estrictamente el plan de alimentación sin prolaminas tóxicas, el riesgo de neoplasias y probablemente también de enfermedades autoinmunes es similar al de la población no celíaca.
Se debe destacar la importancia de realizar estudios en la población general y más aún en la población de riesgo para indicar el tratamiento en etapas tempranas, mejorando la calidad de vida del celíaco y previniendo la aparición de éstas y otras complicaciones.