Biopsia intestinal para el diagnóstico de celiaquía
29 Agosto, 2008
La biopsia intestinal se considera el mejor método para dar un diagnóstico confirmado de enfermedad celíaca. A lo largo del tiempo, ha cambiado el protocolo de su realización.
En 1969, la ESPGHAN (European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology And Nutrition) fijó los criterios diagnósticos de Enfermedad Celiaca, conocidos como criterios de Interlaken, y recomendó 3 biopsias intestinales para el diagnóstico de la misma:
- La primera, en el momento del diagnóstico, demostrativa de la atrofia vellositaria.
- La segunda, durante la dieta exenta de prolaminas tóxicas, para evaluar la normalización de la biopsia intestinal.
- La tercera, después de la reintroducción de las prolaminas tóxicas en la dieta, para verificar si ocurre reaparición de la atrofia vellositaria.
En Mayo de 1990, la ESPGHAN, considerando los nuevos tests serológicos, revisó los criterios diagnósticos para la enfermedad celíaca, según los cuales determinó que si los síntomas (típicos o atípicos) y la serología son sugestivos, se realiza una sola biopsia, y si se observa mejoría con la dieta, se considera confirmado el diagnóstico.
La nueva revisión que se realizó en Boston (WCPGHN) en el año 2000, ratificó dichos criterios.